общие подвздошные

Латеральные общие подвздошные лимфатические узлы находятся между латеральной поверхностью общей подвздошной артерии и внутренним краем большой поясничной мышцы. 
 
По Д. А. Жданову (1945), количество этих узлов справа не превышает 1 — 3, а слева — 1 — 4. Промежуточные общие подвздошные узлы расположены за артерией и веной в ямке. Дно этой ямки образовано латеральным краем крестца в области его основания, снаружи она ограничена внутренним краем большой поясничной мышцы, а медиально — телом V поясничного позвонка. 
 
Спереди ямка прикрыта справа общими подвздошными артерией и веной, а слева — в основном артерией. Ямка заполнена жировой клетчаткой, в которой расположены лимфатические узлы (1 — 3). 
 
Медиальные общие подвздошные лимфатические узлы лежат вдоль медиальной поверхности общей подвздошной артерии. Наши наблюдения показывают, что слева эти узлы располагаются как на передней поверхности вены, так и под ней. 
 
Правые и левые медиальные общие подвздошные лимфатические узлы, которые удалены от медиальной полуокружности одноименных артерий и находятся на передней поверхности межпозвоночного диска между V поясничным позвонком и крестцом или на передней поверхности этого позвонка, получили название узлов мыса (средняя группа субаортдльных узлов, по Д. А. Жданову). 
 
По данным Э. В. Швецова (1976), у медиальной поверхности общей подвздошной артерии лимфатические узлы обнаруживаются в 47% случаев.
 
Лимфатические сосуды и узлы органов и стенок таза располагаются вблизи кровеносных сосудов. В области таза различают следующие лимфатические узлы.
Наружные подвздошные лимфатические узлы, nodi lymphatici iliaci externi, - по ходу наружной подвздошной артерии.
Крестцовые лимфатические узлы, nodi lymphatici sacrales, -по ходу срединной крестцовой артерии.
Внутренние подвздошные лимфатические узлы, nodi lymphatici iliaci interni, - по ходу внутренней подвздошной артерии.
Общие подвздошные лимфатические узлы - по ходу общей подвздошной артерии.
Большинство лимфатических сосудов органов таза направляется в крестцовые и внутренние подвздошные узлы. Лимфатические сосуды мочевого пузыря, собирающие лимфу от капиллярных лимфатических сетей, залегают в мышечном слое и фасции, и окружают пузырь со всех сторон. Соединившись у мужчин с лимфатическими сосудами предстательной железы, семенных пузырьков и лимфатическими сосудами мочеиспускательного канала, они направляются к крестцовым, наружным и внутренним подвздошным лимфатическим узлам, nodi lymphatic sacrales, nodi lymphatici iliaci externi et nodi lymphatici iliaci interni Глубокие лимфатические сосуды полового члена идут вместе с v. dorsalis penis profunda и достигают крестцовых, nodi lymphatici sacrales, и внутренних подвздошных лимфатических узлов, nodi lymphatici iliaci interni. 
 
Лимфатические сосуды яичка начинаются от капиллярной лимфатической сети в белочной оболочке и от лимфатического сплетения в паренхиме яичка. Соединяясь с лимфатическими сосудами оболочки придатка яичка, они образуют внутреннее яичковое лимфатическое сплетение, которое следует в составе семенного канатика через паховый канал в брюшную полость. Здесь лимфатические сосуды идут вместе с vasa testicularia и впадают в поясничные и почечные лимфатические узлы. Лимфатические сосуды матки начинаются в капиллярных лимфатических сетях, залегающих в серозном, мышечном и слизистом слоях. Большая часть отводящих лимфатических сосудов тела и дна матки располагается между листками широкой связки, соединяется с лимфатическими сосудами маточных труб и яичников и образует одно общее внутреннее яичниковое лимфатическое сплетение. Это сплетение следует по яичниковым сосудам и заканчивается в поясничных и почечных лимфатических узлах. Кроме того, некоторые лимфатические сосуды дна и тела матки направляются к подвздошным лимфатическим узлам, а по ходу круглой связки матки - к паховым лимфатическим узлам. 
 
Ряд лимфатических сосудов мышечной оболочки матки следует к лимфатическим узлам мочевого пузыря. Лимфатические сосуды шейки матки, а также связанных с ними верхних 2/ 3 влагалища направляются к крестцовым, внутренним и наружным подвздошным лимфатическим узлам. Лимфатические сосуды прямой кишки образуют сплетения в подслизистой основе. Отводящие лимфатические сосуды слизистой оболочки прямой кишки вступают в nodi lymphatici iliaci interni, выносящие сосуды которых, следуя по ходу кровеносных сосудов, доходят до крестцовых лимфатических узлов. Лимфатические сосуды кожной части заднего прохода направляются вместе с сосудами промежности к поверхностным паховым лимфатическим узлам. От верхних отделов прямой кишки, от подсерозного сплетения идут лимфатические сосуды, которые вступают в прямокишечные лимфатические узлы. Последние залегают по ходу верхней прямокишечной артерии и вместе с приносящими и выносящими сосудами образуют верхнее прямокишечное лимфатическое сплетение. На передней поверхности крестца nodi lymphatici sacrales вместе с соединяющими их сосудами образуют среднее крестцовое лимфатическое сплетение. Оно лежит по ходу срединной крестцовой артерии и принимает лимфатические сосуды задних отделов стенок таза и нижних отделов позвоночного столба. Лимфатические сплетения, сопровождающие vasa obturatoria и vasa ischiadica, вступают в полость таза через соответствующие отверстия и следуют по ходу сосудов к внутренным подвздошным лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды среднего крестцового сплетения направляются к нижним поясничным лимфатическим узлам, nodi lymphatic lumbales. В окружности внутренних подвздошных сосудов внутренние подвздошные лимфатические узлы и лимфатические сосуды образуют лимфатическое сплетение, которое собирает лимфу от органов и стенок малого таза . Следуя по ходу сосудов, это сплетение вместе с подвздошным лимфатическим сплетением, которое собирает лимфу от нижней конечности, стенок таза и нижнего отдела брюшной стенки, образует общее подвздошное лимфатическое сплетение. Общие подвздошные сплетения залегают в окружности vasa iliaca communia, соединяются между собой на уровне IV-V позвонка в поясничное лимфатическое сплетение.

* Внимание! Информация, представленная *